Vergoedingen & Tarieven

Het aantal individuele behandelingen dat wordt vergoed, is afhankelijk van het door jou gekozen aanvullende pakket; informeer bij je zorgverzekeraar of raadpleeg je polis. Op de website van Independer tref je een overzicht van de meeste aanvullende pakketten en hun vergoedingen aan.

De beweeggroepen worden door de zorgverzekeraar al een tijd niet meer  vergoed. 

Mijn praktijk werkt verder zonder contracten omdat ik het niet eens ben met de machtspositie van de zorgverzekeraars. Verderop deze pagina geef ik hier meer uitleg over. Ondanks dat ik geen contracten heb, worden mijn behandelingen wel vergoed door de zorgverzekeraar. In de Zorgverzekeringswet staat namelijk dat iedereen recht heeft op een vergoeding voor niet-gecontracteerde zorg. De hoogte van deze vergoeding mag de zorgverzekeraar zelf bepalen en hangt af van het soort polis dat je hebt. 

Restitutiepolis

– Je hebt volledige keuzevrijheid naar welke zorgverlener je wilt gaan.

– Vergoeding behandeltarief  niet gecontracteerde zorg is  maximaal 100% van het in Nederland marktconforme tarief*

* aan bovenstaande percentages kunnen geen rechten worden verleend. Vergoeding is per zorgverzekeraar verschillend.  

Naturapolis

– Geen keuzevrijheid naar welke zorgverlener je wilt gaan

– Vergoeding behandeltarief niet gecontracteerde zorg ligt gemiddeld tussen de 65% – 80% van de factuur*

* aan bovenstaande percentages kunnen geen rechten worden verleend. Vergoeding is per zorgverzekeraar verschillend.

Budgetpolis

– Geen keuzevrijheid naar welke zorgverlener je wilt gaan

– Vergoeding behandeltarief niet gecontracteerde zorg ligt gemiddeld tussen de 50% – 80% van de factuur*

* aan bovenstaande percentages kunnen geen rechten worden verleend. Vergoeding is per zorgverzekeraar verschillend.

Tarieven praktijk Beweeg NU! per 01-01-2020

€ 32,00 (exclusief de teruggave vanuit de zorgverzekering*)
Behandelduur = 30 minuten).
Op mijn behandeltarief is geen BTW van toepassing

Betaling vindt plaats na afloop van een e-consult of behandeling, welke alleen per pin mogelijk is. De factuur ontvang je per mail en kun je indienen bij je zorgverzekeraar waar je ten minste 50% van de behandeling vergoed krijgt bij een aanvullende verzekering.

* Er is geen vergoeding mogelijk van de zorgverzekeraar wanneer je geen aanvullende verzekering hebt of het aantal behandelingen vanuit je aanvullende verzekering op zijn. 

€ 45,50 (exclusief de teruggave vanuit de zorgverzekering*)
Behandelduur = 45 minuten.
Op mijn behandeltarief is geen BTW van toepassing

Betaling vindt plaats na afloop van de screening, intake en het onderzoek welke alleen per pin mogelijk is. De factuur ontvang je per mail en kun je indienen bij je zorgverzekeraar waar je ten minste 50% van de behandeling vergoed krijgt bij een aanvullende verzekering.

* Er is geen vergoeding mogelijk van de zorgverzekeraar wanneer je geen aanvullende verzekering hebt of het aantal behandelingen vanuit je aanvullende verzekering op zijn. 

€ 45,50 (exclusief de teruggave vanuit de zorgverzekering*)
Behandelduur = 45 minuten.
Op mijn behandeltarief is geen BTW van toepassing

Betaling vindt plaats na afloop van de intake en het onderzoek welke alleen per pin mogelijk is. De factuur ontvang je per mail en kun je indienen bij je zorgverzekeraar waar je ten minste 50% van de behandeling vergoed krijgt bij een aanvullende verzekering.

* Er is geen vergoeding mogelijk van de zorgverzekeraar wanneer je geen aanvullende verzekering hebt of het aantal behandelingen vanuit je aanvullende verzekering op zijn. 

Voor het volgen van de e-health module rondom slaapproblematiek worden eenmalige kosten in rekening gebracht van €22,50 om je online dossier aan te maken en je opdrachten gedurende de behandelperiode klaar te zetten. Daarnaast kun je via dit programma ook beveiligd mailen.  Deze kosten worden niet vergoed door de zorgverzekeraar.

Verhinderd?

Bij verhindering afspraken graag ten minste 24 uur van tevoren afzeggen, anders ben ik genoodzaakt 75% van het behandeltarief in rekening te brengen. Deze kosten worden niet vergoed door je zorgverzekeraar. Annuleren kan telefonisch, per e-mail of via het patiëntenportaal.

Contractvrij werken

Mijn praktijk heeft bewust geen contracten meer afgesloten met de zorgverzekeraar. Deze keuze heb ik gemaakt omdat ik zonder contract veel beter kwaliteit kan leveren op zorg. Iets wat voor mij met een zorgcontract niet meer mogelijk is.  Op zich is het terecht dat de zorgverzekeraar eisen stelt omdat uiteindelijk zij het geld op mijn rekening moeten overmaken en de zorgkosten moeten reguleren, maar dan moeten de regels wel bijdragen aan verbetering van kwaliteit. En dit is nu net het knelpunt, dat doen ze niet. 

Maar wat voor eisen stelt de zorgverzekeraar dan zoal en wat zijn de gevolgen hiervan voor mijn praktijk?

  • Een behandelindex:
    Dat betekent dat ik als oefentherapeut onder een gemiddeld aantal behandelingen dien te blijven. Mochten er meer behandelingen worden gegeven, dan bestaat de kans dat een deel van het geld moet worden terug betaald. Daarnaast heeft de zorgverzekeraar de macht om jaarlijks de behandelindex naar beneden bij te stellen, waardoor in minder behandelingen eenzelfde resultaat gehaald moet worden. Dit is onmogelijk!
  • Klanttevredenheidsonderzoek:
    Deelname aan een klanttevredenheidsonderzoek via een onafhankelijk bureau. De jaarlijkse kosten voor dit bureau moet ik als zorgverlener zelf betalen. Daarnaast eist de zorgverzekeraar een minimale afname. Als je deze niet hebt behaald, dan bestaat het risico dat je het behandeltarief moet terug betalen.
  • Behandeltijd:
    In de contracten van 2020 hebben de zorgverzekeraars zelfs onze behandelduur verder naar beneden bijgesteld. Kregen we een aantal jaren geleden nog 35 minuten behandeltijd, werd deze al bijgesteld naar 30 minuten en vanaf 2020 is deze wederom bijgesteld en wel naar 25 minuten! Hoe kan ik hier nog kwaliteit blijven leveren
  • Omzetplafonds:
    Naast de behandelindex kennen sommige verzekeraars een ‘omzetplafond’ of mogen praktijken jaarlijks maar een bepaald percentage groeien.

Een stevig pakket aan eisen waar de fysiotherapeut en oefentherapeut aan moet voldoen. De jaarlijks toenemende eisen resulteert niet in een stijging qua behandelvergoeding. Het resulteert al helemaal niet in kwalitatief goede behandelingen waar ik persoonlijk voor sta. 

Kwaliteit

De zorgverzekeraar geeft zijn cliënten aan dat zij niet kunnen garanderen dat niet gecontracteerde oefentherapeuten kwaliteit kunnen leveren. Dit is pure onzin! 

Als oefentherapeut sta ik ingeschreven bij het Kwaliteitsregister Paramedi.  In dit register wordt eenmalig geregistreerd of een paramedicus voldoet aan de opleidingseisen van de Wet BIG (Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg). Vervolgens wordt periodiek (elke vijf jaar) geregistreerd of een paramedicus beschikt over actuele kennis en ervaring. Alleen paramedici die aantoonbaar hebben voldaan aan de opleidingseisen en de door de beroepsgroep gestelde kwaliteitseisen staan vermeld in het Kwaliteitsregister Paramedici en hebben een digitale KP-sticker! Zo weet je dat je kiest voor een professional die zijn vak bijhoudt.